呼吸衰竭患者的表现是什么

呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和换气功能的严重紊乱，使有效的气体交换不能进行，导致缺氧伴二氧化碳潴留，从而导致一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。在海平面大气压和静息状态下呼吸室内空气，而且排除心内解剖分流和原发性心输出量减少等等，意味着动脉氧分压低于8kPa，或者二氧化碳分压高于6.65kPa，意味着患有呼吸衰竭。下面将为大家详细介绍呼吸衰竭的病因、临床表现、治疗方式和预防方式，希望大家可以有所了解。

1.呼吸衰竭的病因：

呼吸道疾病：支气管炎症、支气管痉挛、异物等对气道造成阻塞，导致通气不足，气体分布不均导致通气和血流比失衡，造成缺氧和二氧化碳潴留。
肺组织的病理变化：肺炎、重症肺结核、肺气肿、弥散性肺纤维化、成人呼吸窘迫综合征等，可引起肺活量、通气量和有效扩散面积的减少，通气和血流比失衡可导致肺动脉样分流，造成缺氧和二氧化碳潴留。
肺血管疾病：肺栓塞、肺梗死等，使部分静脉血流入肺静脉，造成缺氧。
胸廓病变：如胸廓外伤、手术创伤、气胸、胸腔积液等，影响胸廓活动和肺脏扩张，导致通气量减少，空气吸入不均匀，影响通气功能。
神经中枢及其传导系统的呼吸肌疾病：脑血管疾病、脑炎、脑外伤、药物中毒等，直接或间接抑制呼吸中枢；脊髓灰质炎和多发性神经炎引起的肌神经连接阻滞影响传导功能；重症肌无力和呼吸动力受损导致通气不足。

2.呼吸衰竭的临床表现：

按病程可分为急性和慢性。急性呼吸衰竭是指由前述五种原因突发，导致通气或通气功能严重损害，突然发生呼吸衰竭的临床表现，如脑血管意外、药物中毒抑制呼吸中枢、呼吸肌麻痹、肺梗塞、ARDS等，如不及时抢救会危及患者生命。

慢性呼吸衰竭常见于慢性呼吸系统疾病，如慢性阻塞性肺疾病、重症肺结核等，其呼吸功能损害逐渐加重。虽然存在O2缺乏或CO2滞留，但机体仍然可以通过代偿性适应从事日常活动。

除原发症状外，主要表现为缺氧和二氧化碳潴留，如呼吸困难、气短、精神和神经症状等，肺性脑病并发时，还可能出现消化道出血。

有口唇和甲床发绀、意识障碍、球结膜充血、水肿、扑翼震颤、视神经乳头水肿等。

3.呼吸衰竭的治疗方式：

首先是积极治疗原发病，合并细菌等感染时应使用敏感抗生素去除诱发因素。
为了保持气道通畅和有效通气，可给予解除支气管痉挛和祛痰的药物。
纠正低氧血症，可使用鼻导管或面罩吸氧，严重缺氧和二氧化碳潴留，存在意识严重障碍，肺性脑病发生时应采用机械通气改善低氧血症。
纠正酸碱失衡、心律失常、心力衰竭等并发症。

4.呼吸衰竭的预防方式：

降低能源消耗：解除支气管痉挛，消除支气管粘膜水肿，减少支气管分泌物，降低气道阻力，减少能量消耗。
改善身体的营养状况：增强营养，增加糖、蛋白质和各种维生素的摄入，必要时可静脉滴注复合氨基鼓、血浆和白蛋白。
坚持锻炼：每天做呼吸体操，增强呼吸肌的活动功能。

温馨提示：山东省济南哮喘病医院-济南肺康哮喘病研究院，山东省肺病呼吸病研究院，是山东省一家集专业性、科研性于一体的肺病呼吸病二级诊疗专科医院。医院在治疗哮喘病、肺气肿、慢阻肺、老慢支、气管炎、肺心病、间质性肺病、尘肺、肺纤维化、支气管炎、矽肺、肺结节、肺大泡等肺病呼吸系统疾病方面积累了丰富的临床经验。