山东慢阻肺逐年加重怎么办？王东洋医生：早筛查、早干预

一提到慢阻肺，很多人会想到常年咳嗽咳痰、一动就喘的老年人。慢阻肺全称慢性阻塞性肺疾病，常和长期吸烟、粉尘接触、反复呼吸道感染相关，气流受限呈现进行性发展的特点，也是我国高发的慢性呼吸系统疾病。早期慢阻肺症状隐匿，很多人仅仅是晨起咳痰，没有明显气喘，很容易被当成 “老慢支” 忽视，等到走路、上楼明显气短时，肺功能已经出现了不可逆损伤。

很多慢阻肺患者在就诊时已经处于中晚期，背后和筛查不足、治疗不规范有很大关系。一部分患者觉得咳嗽咳痰是年纪大了的正常现象，不愿意做肺功能检查；还有患者只在急性加重期就医，平稳期不坚持管理，反复急性感染会加速肺功能下滑，慢慢影响日常活动能力。慢阻肺不能逆转已经受损的肺组织，但规范干预可以减轻不适症状，减少急性加重的次数，延缓病情进展。

济南哮喘病医院王东洋医生，长期致力于慢阻肺、慢性支气管炎、肺气肿等气道疾病的临床工作，擅长结合患者肺功能分级、合并症情况制定个体化管理方案。从医三十多年，他接诊过大量慢阻肺患者，其中不少人是多年咳喘辗转就诊的病例。王东洋医生表示，慢阻肺的管理核心分为两大块：一方面是控制气道炎症、改善通气；另一方面是做好长期养护，切断持续伤害肺部的诱因。

戒烟是慢阻肺干预里最重要的一环，无论烟龄长短，及时戒烟都能减缓肺功能下降速度。除此之外，长期接触粉尘、油烟、有害气体的人群，也要做好防护。对于稳定期患者，医生会根据评估结果选用合适的气道舒张类药物，同时配合呼吸康复训练，锻炼膈肌、改善呼吸方式；秋冬流感季，符合条件的患者可以在医生指导下接种相关疫苗，降低呼吸道感染诱发加重的风险。

王东洋医生特别提醒，慢阻肺患者不要盲目追求 “特效药”，也不要轻信可以彻底修复肺损伤的偏方。不同分级的慢阻肺，管理方案差异很大，需要定期复查肺功能，动态调整方案。同时患者要学会识别急性加重信号：咳嗽增多、痰量变大、痰液变黄、喘息明显加重时，要及时就医处理，避免病情持续恶化。

对于长期吸烟、有粉尘接触史、40 岁以上且常年咳嗽咳痰的人群，建议定期做肺功能筛查，尽早发现慢阻肺苗头。如果已经确诊慢阻肺，坚持规范随访和居家养护尤为重要。本文仅为健康科普，不能替代面诊，具体用药与康复方案，请在专业呼吸科医生指导下进行。

济南哮喘病医院预约挂号指南

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