山东爬楼气短、常年咳痰？王东洋医生提醒：慢阻肺早筛查很关键

不少中老年人常年咳嗽咳痰，早上起来痰尤其多，快走、爬两层楼就胸闷气短，总以为是年纪大了、“老慢支” 正常现象，没有放在心上。等到喘得厉害、活动能力明显下降，检查才发现已经发展成慢阻肺。慢阻肺全称慢性阻塞性肺疾病，气道出现持续气流受限，损伤往往不可逆，病情会缓慢进展，严重时会影响心脏功能，降低生活质量。吸烟、长期接触粉尘油烟、反复呼吸道感染，都是慢阻肺的高危因素。

慢阻肺早期症状隐匿，很多人耐受了咳嗽咳痰，不会主动就医。等到气短明显，肺功能已经出现明显损伤。和哮喘不一样，慢阻肺气流受限很难完全逆转，所以早发现、早干预，延缓肺功能下降，是慢阻肺管理的重中之重。很多患者存在错误做法：咳嗽咳痰就自己吃抗生素，气短了只靠平喘药临时应付，从不做肺功能复查，长期下来气道持续受损。

济南哮喘病医院王东洋医生，从事呼吸专科临床三十余年，擅长慢阻肺、肺气肿、慢性支气管炎、支气管扩张等慢性肺病的综合管理，擅长结合患者年龄、肺功能情况、合并症状制定长期管理方案，兼顾症状缓解与肺部养护济南哮喘病...。他在临床中发现，很多慢阻肺患者对康复训练认知不足，单纯依靠药物，忽略呼吸锻炼、氧疗、营养调整，稳定效果大打折扣。

王东洋医生介绍，慢阻肺是综合性管理，包含规范用药、呼吸康复、诱因防护、定期肺功能监测几个部分。稳定期的药物需要遵医嘱规律使用，不要根据自己感觉随意增减；缩唇呼吸、腹式呼吸等训练，可以帮助改善通气效率；吸烟人群首要任务是戒烟，远离油烟、粉尘刺激，秋冬做好保暖，减少感冒诱发急性加重。反复急性加重，会加速肺功能下滑。

对于长期咳痰、气短的人群，王东洋医生建议定期做肺功能检查，这是诊断慢阻肺的重要依据。同时提醒大家，慢阻肺个体差异很大，同样是慢阻肺，轻重程度不同，方案也不一样，不能照搬别人的用药方案。中老年、长期吸烟、长期接触粉尘的高危人群，即使症状轻微，也建议主动筛查。

慢性肺病重在长期养护，不要等到喘到无法活动才重视。如果长期咳嗽咳痰、活动后气短，建议到呼吸专科就诊评估。规范管理能够减轻不适症状，延缓病情发展，保留日常活动能力。一旦出现喘憋加重、发烧、痰量明显增多、嘴唇发紫等情况，属于急性加重，需要尽快就医处理。

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