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老年感染性哮喘的诱发因素

  呼吸道病毒和细菌的感染与支气管哮喘的发病有着密切的关系,虽然呼吸道病毒或细菌感染诱发哮喘的机制是多方面的,但从呼吸道感染尤其是病毒性呼吸道感染可以诱发或加重气道变应性炎症来看,呼吸道感染与变应性哮喘的发病机制有着相似之处。在哮喘的发病过程中,呼吸道的细菌感染可能并无重要的作用。哮喘发作期患者的咽部细菌培养结果与非发作期患者无差异,但在哮喘发作期患者的咽拭子上分离出了缓解期不存在的病毒,这提示病毒感染可能与哮喘发病有关。近更进一步的研究证实,病毒感染与支气管哮喘的发生有密切关系。并发现支气管哮喘患者比正常人更易患呼吸道病毒感染。

  感染性哮喘病是一种慢性呼吸系统疾病,感染性哮喘病患者的气管因为发炎而肿胀,呼吸管道变得狭窄,因而导致呼吸困难。感染性哮喘的诱发因素有:

  1. 接触过敏源:过敏源种类很多,一般来自体外,如植物的花粉、房屋的尘土、螨虫、工业粉尘、动物毛屑、鱼、虾、油漆、染料等,都可以发病。

  2. 呼吸道感染:肺、支气管、气管、鼻旁窦炎症感染可诱发哮喘。

  3. 气候改变:寒冷季节发病率增加,因为秋冬气候转变较频而且又多骤变,病毒性呼吸道感染较多;有些可以致敏的植物花粉,在春秋二季分布浓度增高;温度、湿度高的时候容易使细菌繁殖;气压低的时候可以使花粉、有害粉尘、刺激性气体等聚集在地面,浓度增加,容易吸入。

  4. 其他因素:冷空气、煤气的物理、化学性刺激,剧烈运动或咳嗽后,某些荮物如阿斯匹林、得安、消炎痛等,都可能诱发哮喘。

  由于气候环境、生活条件、职业等因素的不同、各地感染性哮喘的患病率是不一样的。国外的调查报告指出,儿童感染性哮喘的患病率为0.2%~7.4%,成人感染性哮喘的患病率为1.1%~9.9%。我国感染性哮喘的患病率,根据局部地区调查约为0.5%~2.0%,也有报道高达5.29%的。感染性哮喘可以发生在任何年龄,成人男女发病率大致相仿。多数国内外资料表明:农村或较偏于原始生活的地区,感染性哮喘的患病率明显地低于工业发达的城市。


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