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支气管扩张如何治疗?

  支气管扩张是一种常见的肺部结构破坏性疾病。在正常情况下,我们肺部的气管和支气管壁有一定的支持组织,防止管腔过度塌陷和扩张。有利于空气的正常进出,完成气体交换,满足人体需求。然而,一些肺部疾病,特别是传染病,容易损坏支气管壁的支撑结构,导致气管腔的异常。由于肺的被动拉伸状态,由管壁破坏引起的大多数结果是膨胀。那么支气管扩张应该如何治疗呢?请看下面的详细介绍。

  支气管扩张多数有慢性支气管炎、肺炎病史。咳嗽、咯痰、咯血是它的三症状。由于支气管末端长期有痰液积存,不能完全排出。而痰液内含有丰富的蛋白质,是良好的细菌培养基,因此,支气管扩张患者常反复感染,经常发作。

  呼吸专家指出:支气管扩张虽然难以彻底治愈,但完全可以消除症状,不影响生存质量和寿命。

  (1)控制感染:根据病情或参考痰菌药物敏感性试验选用抗菌药物急性感染发作或合并肺炎时,可选用青霉素、羟氨苄青霉素、丁胺卡那霉素、庆霉素等;严重感染者可用氨苄青霉素、先锋霉素,或联合氨基糖甙类药物。在慢性支气管感染期,可服复方新诺明2片,每日2次,或羟氨苄青霉素0.25克,每日3~4次,或红霉素、麦迪霉素0.3克,每日3次。全身用药配合局部用药,可增强杀菌效果,通常用庆大霉素4~8万单位,于体位引流后雾化吸入,每日3次。

  (2)清除痰液:保持呼吸道通畅,可以减少继发感染及减轻全身中毒症状。常用的方法:

  祛痰剂:日常适当使用祛痰剂有利于痰液排出体外,预防继发感染的产生。对于有慢性支气管炎病史的患者来说,应该积极控制病情,缓解并控制慢性支气管咳嗽产生的“咳”、“痰”、“喘”等不适症状。

  体位引流:体位引流有时较抗菌治疗重要。其方法是利用体位的变化,使肺中病灶处于高位,其引流支气管开口向下,由于重力的关系痰液易于顺体位流至气管而被咳出,每日进行2~3次,每次20~30分钟。体位引流时,间断作深呼吸后用力咳痰,同时用手掌轻叩患部,可提高引流效果。


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